Alivio del dolor de la fibromialgia: ¿Puede ayudar el aceite de CBD?

¿Qué es la fibromialgia?

La fibromialgia es una enfermedad crónica caracterizada por dolor en todo el cuerpo, específicamente en los músculos, tendones y ligamentos. A menudo, los pacientes con fibromialgia sufren fatiga, sueño excesivo, dolores de cabeza, problemas de memoria y concentración y trastornos del estado de ánimo como depresión y ansiedad. El estrés emocional y el esfuerzo físico suelen ser mal tolerados y empeoran los síntomas de la enfermedad.

Se estima que, en todo el mundo, la fibromialgia afecta aproximadamente a 1 de cada 20 personas. Las mujeres en edad fértil son la población en la que esta condición es más prevalente. Las mujeres tienen siete veces más probabilidades de desarrollar fibromialgia. La probabilidad de aparición de la enfermedad aumenta con la edad, siendo común presentarla entre los 30 y 60 años. Sin embargo, también puede afectar a niños y ancianos.

¿Qué causa la fibromialgia?

Se desconocen las causas y procesos específicos que conducen a la aparición de la fibromialgia. Los estudios demuestran que las personas con fibromialgia presentan cambios en el sistema nervioso, específicamente en las vías que transmiten y reciben las señales de dolor. Estos pacientes tienen una mayor sensibilidad al dolor y, por tanto, sienten dolor en situaciones que otras personas no sentirían.

La fibromialgia tiende a ser hereditaria, por lo que se considera probable que factores genéticos contribuyan a su aparición, pero se sabe poco sobre los genes implicados. Los investigadores creen que, en la expresión de la enfermedad, también intervienen algunos factores ambientales, como los niveles de estrés. La existencia de enfermedades que provocan dolor, como la arteritis reumatoide, y enfermedades mentales, como la ansiedad o la depresión, también pueden incrementar la aparición de fibromialgia.

¿Cómo se diagnostica la fibromialgia?

A pesar de ser conocida desde hace varias décadas, el diagnóstico de la fibromialgia sigue siendo un gran desafío, principalmente porque no existen análisis de laboratorio ni pruebas médicas específicas para la enfermedad.

La fibromialgia se considera un diagnóstico de exclusión. Los médicos excluyen todas las demás causas de dolor, fatiga, alteraciones del estado de ánimo y alteraciones del sueño antes de considerar el diagnóstico de fibromialgia como una posible causa de los síntomas, lo que provoca un retraso significativo en el diagnóstico.

La invalidación de los síntomas del paciente y la falta de conciencia y conocimiento adecuado de la enfermedad por parte de los médicos también han demostrado ser causas de retraso en el diagnóstico. Una formación adecuada del personal clínico puede reducir significativamente el tiempo que lleva diagnosticar la fibromialgia.

Según una encuesta realizada en 2010, el tiempo medio para un diagnóstico de fibromialgia es de 2,3 años desde la primera presentación a un servicio de salud. Durante este período, los pacientes visitan, en promedio, 3,7 médicos hasta obtener un diagnóstico. Las personas con fibromialgia tienen graves limitaciones físicas y una mala calidad de vida en general, y los retrasos en el diagnóstico aumentan la frustración de los pacientes.

Además, existen estudios que muestran una asociación entre el retraso en el diagnóstico de la fibromialgia y una peor respuesta a diferentes opciones de tratamiento. Esto significa que un diagnóstico y tratamiento más rápidos pueden producir mejores resultados de salud y calidad de vida para los pacientes con fibromialgia.

¿La fibromialgia tiene cura?

No existe cura conocida para la fibromialgia, por lo que el tratamiento se centra en aliviar los síntomas. Como no existe un conocimiento claro sobre los mecanismos de esta enfermedad, tampoco existe una terapia específica y dirigida.

La fibromialgia suele ser tratada por reumatólogos, pero hay otros profesionales de la salud involucrados, como profesionales de la salud mental, fisioterapeutas, especialistas en el manejo del dolor y otros.

El plan de tratamiento para una persona con fibromialgia puede ser una combinación de medicación, psicoterapia y técnicas de autocuidado y autocontrol, como ejercicio físico o actividades que promuevan la relajación.

Varios medicamentos pueden ayudar a controlar los síntomas de la fibromialgia al aliviar el dolor, reducir la fatiga y promover el sueño. A menudo, a los pacientes con fibromialgia se les receta más de un tipo de medicamento.

Antidepresivos: los medicamentos que tratan la depresión también pueden funcionar en el caso de la fibromialgia, incluso si no hay depresión. Algunos antidepresivos aumentan la concentración de serotonina y noradrenalina en el cerebro, ayudando a aliviar el dolor, mejorar el sueño y la salud mental, mejorando la calidad de vida.
Anticonvulsivos: los medicamentos antiepilépticos pueden reducir el dolor y la rigidez, además de promover un mejor sueño. Estos medicamentos actúan interfiriendo con las señales de transmisión del dolor al cerebro.
Analgésicos: estos medicamentos suelen recetarse a personas con fibromialgia. Los analgésicos antiinflamatorios no suelen ser eficaces porque la fibromialgia no causa inflamación de los tejidos, pero pueden ayudar con otras afecciones dolorosas que coexisten con la fibromialgia.

No existe un tratamiento único para los síntomas de la fibromialgia y los tratamientos que funcionan para algunos no necesariamente funcionarán para otros. Es posible que tengas que probar varios tratamientos para encontrar una combinación adecuada. Aun así, muchos pacientes reportan sólo un alivio parcial de los síntomas y los efectos secundarios de los medicamentos son comunes.

Algunas personas también recurren a terapias alternativas, pero no hay evidencia de que estas terapias produzcan algún efecto. Sin embargo, algunas de ellas, como el Yoga, el Tai Chi, la hipnosis guiada o las terapias de meditación, pueden considerarse estrategias de autocuidado y aportan algunos beneficios.

Cannabis para la fibromialgia: CBD o THC

El CBD es uno de los más de 100 cannabinoides producidos por el cannabis. El THC es el cannabinoide responsable de la alteración de la conciencia por la que es famoso el cannabis. Tanto el THC como el CBD tienen un gran potencial terapéutico, pero el CBD ha ganado importancia en los últimos años, en gran medida por la falta de efectos psicotrópicos.

Los productos de CBD disponibles comercialmente se producen casi exclusivamente a partir de plantas de cannabis con un contenido de THC inferior al 0,3%, a menudo denominadas cáñamo. Por lo tanto, los productos de CBD, en general, no tienen el potencial de generar ningún efecto intoxicante.

La eficacia del CBD en la fibromialgia

La planta de cannabis se utiliza en medicina desde hace miles de años y, en las últimas décadas, se han realizado muchas investigaciones en el área del cannabis medicinal. En los últimos años, las investigaciones se han dirigido al estudio de determinados cannabinoides en particular, en concreto el CBD, y se han encontrado beneficios asociados a este compuesto.

El sistema endocannabinoide es un sistema biológico implicado en la regulación de diversas funciones y procesos como el sueño, el estado de ánimo, el apetito, el dolor, etc. Los estudios muestran que el CBD puede ayudar a reducir el dolor crónico al interactuar con los receptores del sistema endocannabinoide y varios neurotransmisores.

Una revisión de la literatura de 2020 concluyó que el CBD puede, en algunos contextos, tener beneficios para aliviar el dolor crónico, mejorar el sueño y reducir la inflamación. Otra revisión publicada en 2020, sobre el CBD y los trastornos del estado de ánimo, encontró varios estudios que sugieren que el CBD tiene propiedades que pueden ayudar a reducir los síntomas de depresión, ansiedad y psicosis.

El cannabis se utiliza ampliamente para inducir la relajación y promover mejoras en el sueño, el estado de ánimo y el apetito, y la investigación en estas áreas continúa siendo profunda. La eficacia para aliviar el dolor crónico es una de las propiedades más investigadas y varios años de ensayos clínicos respaldan el uso a corto plazo del cannabis para el tratamiento del dolor neuropático.

Estudios de cannabis en fibromialgia

Actualmente, no hay estudios publicados sobre la fibromialgia que analicen únicamente los efectos del CBD, pero sí hay varios estudios que analizan el efecto del cannabis sobre la fibromialgia. Los resultados no siempre son consistentes, pero existen indicadores positivos con respecto al uso de cannabis para tratar la fibromialgia.

En 2019, se publicó un estudio que sugiere que la falta de cannabinoides endógenos en el cuerpo puede ser la causa de síndromes de dolor crónico, como migrañas, síndrome del intestino irritable y fibromialgia. Un estudio de 2017 sostiene que el CBD puede contrarrestar la hipersensibilidad de las células que rodean los nervios en personas con dolor crónico, incluidas aquellas con fibromialgia.

Una publicación de 2020 afirma que a medida que aumentan las tendencias mundiales de consumo de cannabis, los datos apuntan a un efecto positivo del cannabis en la fibromialgia. Un estudio aleatorizado de 2019 analizó los efectos del CBD y el THC en personas con fibromialgia. El resultado fue una disminución en la evaluación del dolor de alrededor del 30% en comparación con el grupo de placebo.

Otro estudio de 2019 analizó a cientos de personas con fibromialgia y concluyó que el cannabis era un tratamiento seguro y eficaz para la enfermedad. Al inicio del estudio, el 52,5% de los participantes describieron sus niveles de dolor como altos. A los 6 meses de seguimiento, sólo el 7,9% informó niveles elevados de dolor.

Una revisión de la literatura, publicada en 2023, concluyó que los cannabinoides como el CBD y el THC pueden desempeñar un papel importante en el manejo de los síntomas clave de la fibromialgia, como el dolor, la calidad del sueño, el estado de ánimo, la libido y el apetito, siendo, por tanto, un tratamiento válido. opción.

Aunque se necesita mucha más investigación en esta área, como afirman los autores de estos estudios, las encuestas sugieren que un porcentaje importante de pacientes con fibromialgia consumen cannabis para aliviar el dolor.

Aunque esta asociación puede confundirse con el alivio de otras comorbilidades asociadas con la fibromialgia, una gran proporción de pacientes informan mejoras, tanto en términos de dolor como de mayor calidad de vida, mediante el uso de cannabis y productos de CBD.

Opciones de tratamiento con CBD para la fibromialgia

Los productos de CBD pueden ayudar a controlar los síntomas asociados con la fibromialgia. Existen en el mercado varios productos de CBD que contienen trazas de THC, evitando así los efectos psicotrópicos asociados al cannabis.

Es importante estar informado sobre los diferentes tipos de productos, pero también sobre las dosis y métodos de administración adecuados. Algunos de los productos de CBD más populares utilizados por personas con fibromialgia incluyen:

Aceites de CBD

El aceite de CBD permite consumir CBD por vía oral o sublingual. El aceite de CBD aplicado debajo de la lengua es una de las formas más populares y efectivas de usar CBD. De esta forma, el CBD se absorbe en la mucosa oral, permitiendo una rápida y eficaz absorción en el torrente sanguíneo. El aceite de CBD también se puede tragar directamente, en cuyo caso se procesa en el cuerpo de forma similar a los comestibles de CBD.

Comestibles de CBD

Los comestibles de CBD se tragan y procesan en el sistema digestivo y se metabolizan en el hígado. Esto significa que la absorción del CBD en el torrente sanguíneo no es tan rápida y eficaz como en el caso del uso sublingual. Por otro lado, el CBD tiende a permanecer en el torrente sanguíneo durante más tiempo, lo que produce efectos más duraderos.

Tópicos de CBD

Se aplican cremas, lociones y bálsamos de CBD en la zona donde se buscan los síntomas. El CBD se absorbe a través de la piel, pero no puede llegar al torrente sanguíneo, lo que proporciona un alivio del dolor localizado mediante la interacción con los receptores cannabinoides. Masajear productos tópicos de CBD en los puntos afectados puede ayudar a aliviar el dolor de la fibromialgia.

Flor de CBD

Las flores de CBD suelen fumarse o inhalarse. De esta forma, el CBD llega a los pulmones, donde es absorbido directamente al torrente sanguíneo, de forma muy rápida y eficaz. Este método tiene las desventajas de la corta duración de sus efectos y la difícil dosificación.

Estrategias para aliviar los síntomas de la fibromialgia

Cuando se vive con fibromialgia, pueden ser necesarios cambios en su rutina diaria para ayudar a aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida.

Ejercicio físico

El ejercicio físico es uno de los pilares del tratamiento de la fibromialgia. Aunque el dolor y la fatiga pueden dificultar el ejercicio, es muy importante mantenerse físicamente activo mediante un plan de ejercicio adecuado. Las investigaciones muestran que el ejercicio regular es uno de los factores más eficaces para combatir los síntomas de la fibromialgia, e incluso niveles moderados son beneficiosos.

Relajación

Es importante reservar algo de tiempo para relajarse o practicar técnicas de relajación. El estrés puede empeorar los síntomas o hacer que aparezcan con más frecuencia, y puede aumentar las posibilidades de desarrollar depresión.

Varias opciones ayudan a promover la relajación, como meditaciones guiadas, libros o técnicas de respiración profunda. Es importante encontrar tiempo todos los días para relajarse y hacerlo antes de acostarse puede contribuir a dormir mejor por la noche.

Educación, apoyo y terapia.

Las personas con fibromialgia deben aprender más sobre la enfermedad para poder controlar sus síntomas de manera más efectiva y tomar decisiones informadas sobre sus opciones de tratamiento.

Encontrar un grupo de apoyo con otras personas que padecen esta afección u organizaciones dedicadas puede ser clave para obtener consejos y recomendaciones relevantes. Además, tener una red de apoyo y poder hablar con alguien que sepa por lo que estás pasando es importante para gestionar los momentos difíciles.

Si surgen problemas emocionales, es fundamental consultar a un profesional de la salud mental. Las investigaciones muestran que terapias como la terapia de aceptación y compromiso y la terapia cognitivo-conductual pueden reducir el dolor, mejorar el sueño y ayudar a lidiar con pensamientos y sentimientos negativos.

Hábitos de sueño

La fatiga persistente es uno de los síntomas más molestos de la fibromialgia. Las siguientes estrategias pueden contribuir a dormir mejor por la noche y ayudar a reducir el cansancio.

Cree un ambiente relajante para dormir y establezca una rutina de sueño.
Acuéstate y levántate a la misma hora todos los días.
Reserva tu cama para dormir, evitando mirar televisión, leer o usar el celular.
Mantenga la habitación cómoda y en un ambiente oscuro, tranquilo y fresco.
Evite estimulantes, como la cafeína y la nicotina, y evite el consumo de alcohol.
Relájate antes de acostarte. Evita trabajar o hacer ejercicio antes de acostarte, optando por actividades relajantes, como meditar o tomar un baño caliente.
Gestiona los niveles de energía a lo largo del día. Algunos días, algunas tareas pueden simplemente requerir demasiada energía. Gastar demasiada energía puede provocar un empeoramiento de los síntomas de la fibromialgia.

El futuro del CBD para la fibromialgia

Hoy en día, el diagnóstico de la fibromialgia sigue siendo un desafío, en parte porque se basa en características clínicas no específicas y por la falta de conocimiento profundo de la enfermedad por parte de los médicos.

La fibromialgia puede resultar profundamente incapacitante debido a la intensidad y cronicidad de los síntomas, especialmente en casos de diagnóstico tardío. Lamentablemente, las terapias disponibles no siempre producen los resultados deseados y la gente busca alternativas para aliviar los síntomas.

Para las personas con fibromialgia es muy importante introducir rutinas saludables en su vida diaria, como ejercicio físico, técnicas de relajación, buenas estrategias de higiene del sueño y psicoterapia. Estas actividades deben ajustarse para que proporcionen placer a quien las realiza, fomentando su continuación a largo plazo.

Respecto al CBD, existe evidencia de que puede ayudar a combatir algunos síntomas asociados a la fibromialgia, pero se necesita más investigación clínica. Si desea comenzar a tomar CBD, consulte con su médico sobre posibles interacciones con medicamentos. También es importante informarse sobre los productos que desea comprar y sobre las dosis y rutinas de CBD adecuadas para su situación.